1月6日,天气异常的寒冷,但零下16度的严寒也阻挡不了廊坊市第四人民医院妇科医生张海静到东杨庄乡卫生院坐诊的热情。自2020年7月开始,廊坊市第四人民医院妇科、超声科每周三派驻医生坐诊东杨庄乡卫生院,为其提供技术帮扶,为百姓提供诊疗服务。妇科李海英主任等在当地颇有人气,很多患者慕名而来,充分享受着家门口看病的方便。而这一天,张海静医生遇到的这位患者,并不是慕名前往。
上午十一点钟,一位年轻女士用手捂着肚子,在丈夫的搀扶下走进张海静的诊室,自述下腹突然疼痛。张海静用最快的速度询问着病史,大概了解到小两口是天津人,在附近的工厂上班,婚后2年不孕,一直在天津中心妇产医院就诊。此次病情突然,没来得及带病历资料。张海静凭借多年的经验在诊断和鉴别的同时也逐一向东杨庄乡卫生院的同仁们介绍着诊疗思路,并为女士做了妇科检查。检查中触及盆腔内有一较大肿物约11×8cm,有压痛,考虑为盆腔肿物扭转。随即,张海静带着女士到超声检查室检查。果然,超声医生诊断,盆腔大肿物不止一个,左边1个,右边3个。此时,女士疼痛加剧,汗流不止,夫妻二人眼中充满了未知的恐惧与慌张。
张海静立即与小两口积极沟通:“不用害怕,这种病人我们科经常收治,做个小手术就好了。”“什么,还要做手术?”小两口更加紧张了。“没关系,你们要相信医院,相信我,我夜班的时候就收到过很多这种盆腔肿物扭转的。其中,最小的一个患者才13岁,当时长了18×18cm的肿物,疼得孩子直撞墙,我们用最快的速度做了单孔腹腔镜手术,就开了一个2cm的口子就完成了,孩子最后痊愈也没有留疤。”小两口一边听着,一边点头附和着,当即决定就到廊坊市第四人民医院救治。
但二人从未去过四院,不认识路,张海静看了看时间说:“正好,这个点我也该下班了,我开车来了,你们可以跟我车去四院。”于是二人开车跟在张海静后面赶往医院。路上,张海静已经电话联系了妇科,与值班医生沟通了患者情况。到达四院急诊科后,张海静又与急诊科荣广成副主任简单交待了病情。
对于未生育的年轻女性,卵巢的重要性可想而知。如果盆腔肿物扭转时间过久,会造成卵巢坏死,患者会因此丧失生殖内分泌功能。急诊科为患者开通了绿色通道,妇科急收入院。经快速检查、化验、手术准备,妇科以最快的速度将患者送入手术室。李海英主任、汪福珍副主任亲自主刀,准备为患者经脐单孔腹腔镜双侧卵巢肿物剥除术+盆腔粘连松解术。
单孔腹腔镜是指通过1个约为2~2.5cm的切口置入腹腔镜器械,在电脑屏幕前直观患者体内情况,施行精确手术操作。单孔腹腔镜的运用可以达到美容、无瘢痕目的,同时单一切口减少了相关潜在并发症风险,术后患者疼痛更轻,恢复更快,住院时间进一步缩短。
术中,医生仅通过一个2cm左右的切口,就剥除了4个囊肿,最大的肿物12×8cm,发生扭转1周。因手术及时,并未造成卵巢坏死。
术后患者快速恢复,期间基本没有痛苦。5天后,患者康复可以出院了,张海静最后一次为患者换药时,患者拉着她的手说:“真的谢谢你,那天要不是遇见了你,我和我老公真的不知道怎么办好。我是第一次到你们医院来,大夫护士真的都特别热情,对我特别好。”张海静拍拍患者的肩膀,安慰她说:“希望解决了囊肿,过几个月你就会顺利怀上一个小宝宝。”女子笑着点点头。
作为廊坊市第四人民医院医共体成员单位,东杨庄乡卫生院同王庄子镇卫生院、信安镇卫生院一样,定期有医生下沉坐诊,类似这对夫妻的事情也时常发生。能及时为百姓解除病痛,让百姓少走弯路在家门口就能享受优质医疗服务,是所有医生付出努力的初衷。我们希望,通过有限的坐诊时间,让百姓实实在在地最大限度地获得福利,为百姓的健康保驾护航。
编发:宣传科
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