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骨一科完成一例严重胸椎管狭窄减压术
作者:骨一科 张卫超   发布日期:2016年12月16日 浏览: 次    

近日,骨一科成功为一名严重胸椎管患者实施椎管减压、椎弓根内固定术。

患者为65岁男性,主因腰痛伴双下肢麻木无力1年,加重5天入院。入院时患者瘫痪在床,双下肢肌力为0级。经过三级医师查房,给予详细检查,发现患者胸椎管严重狭窄,且长节段黄韧带钙化,手术难度非常大。

通过骨一科医护的精心术前准备,12月4日,在局麻下为患者进行了手术。为避免传统手术方法行椎管减压时,在器械进入椎管时造成患者脊髓损伤,我们使用了时下最安全的超声骨刀。在它的帮助下,能顺利去除椎板而不会损伤脊髓和神经,利于患者的术后恢复。在超声骨刀的辅助下,成功打开相应椎体椎板及关节突关节。术中发现患者胸椎管内长节段黄韧带钙化,且与硬膜囊粘连严重,无法剥离,遂将部分粘连严重的硬膜囊一并尖刀剔除。手术最终将大小约1cm×1cm×5cm大小的黄韧带钙化带成功切除,并剔除了部分粘连的硬膜囊,同时还保证了蛛网膜的完整无损,术中也并未发现脑脊液溢漏。从而为患者进行了彻底的胸椎管减压。

如此长节段黄韧带钙化有成人的食指大小,这在临床上很少见,手术难度非常大,能将其完整切除而没有造成副损伤更是难上加难的,因此如此顺利完成手术可以说是非常成功的。这恰恰是此次手术值得肯定与骄傲的地方。

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被剔除的钙化黄韧带

目前患者正在骨一科进行抗炎、营养神经等进一步的治疗,在骨一科全体医护人员的悉心治疗下患者一定能早日康复。

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